心肌炎

心肌炎
又称	炎症性心肌病
病毒性心肌炎的显微镜图像，急性心力衰竭患者尸检
症状	呼吸困难、胸口疼痛、运动能力降低、心律不整
并发症	心搏停止、扩张型心肌病引发的心脏衰竭
病程	几小时至几个月不等
病因	一般由病毒感染引起，但也可因病原细菌感染、特定的药物、毒素、自体免疫性疾病引起
诊断方法	心电图、血液肌钙蛋白、心血管磁共振成像、心脏活检
治疗	药物、植入式心律去颤器、心脏移植
药物	血管紧张肽I转化酶抑制剂, Β受体阻断药, 利尿剂, 皮质类固醇, 静脉注射免疫球蛋白
患病率	加上心肌病共250万（2015年）
死亡数	加上心肌病共35.4万（2015年）
分类和外部资源
医学专科	心脏病学
ICD-11	BC42
ICD-9-CM	429.0
DiseasesDB	8716
MedlinePlus	000149
eMedicine	156330、​1612533

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心肌炎（myocarditis）即心肌的炎症，是由多种原因引起的心肌的局限性或弥漫性的急性、亚急性或慢性炎性病变，以心肌细胞坏死和间质炎性细胞浸润为主要表现，病因中以引起肠道和上呼吸道感染的各种病毒感染最为多见。

炎症性心肌病（inflammatory cardiomyopathy）则是慢性心肌炎引起具有心室重塑（ventricular remodeling）和心脏功能障碍（cardiac dysfunction）的心肌病。

心肌炎的症状可有呼吸困难、胸口疼痛、运动能力降低、心律不整等。发病时长可从几小时至几个月不等。并发症包括心搏停止或扩张型心肌病引发的心脏衰竭 。。

概要

最常引起心肌炎的原因是病毒感染。其他原因包括细菌感染、寄生虫病、药物、毒素和自体免疫性疾病。诊断方法是使用心电图、肌钙蛋白上升、心血管磁共振成像，有时候也会进行心脏活体组织切片。很重要的是需要先透过以超声心动图排除心脏瓣膜问题。

治疗方法依严重程度和致病原因而决定。常用的药物包括血管紧张素转换酶抑制剂、乙型阻断剂、利尿剂等。复原期间不建议运动。类固醇和人类免疫球蛋白静脉注射剂在某些情况有用。情况严重者可能建议植入式心脏复律除颤器或进行心脏移植。

在2013年，急性心肌炎发生案例约有150万件。心肌炎不分年龄皆会发生，但年轻族群更常发生，而男性比例略高于女性。多数案例病情轻微。在2015年时，心肌症（其中也包括了心肌炎）造成35.4万人死亡，较1990年的29.4万人要多。最早对心肌炎的描述出现在1800年代的中期。欧洲监管机构表示，辉瑞与莫德纳生产的新型冠状病毒疫苗其中一个“非常罕见”的副作用是心肌炎。