心肌炎

心肌炎
又稱	炎症性心肌病
病毒性心肌炎的顯微鏡圖像，急性心力衰竭患者屍檢
症狀	呼吸困難、胸口疼痛、運動能力降低、心律不整
併發症	心搏停止、擴張型心肌病引發的心臟衰竭
病程	幾小時至幾個月不等
病因	一般由病毒感染引起，但也可因病原細菌感染、特定的藥物、毒素、自體免疫性疾病引起
診斷方法	心電圖、血液肌鈣蛋白、心血管磁共振成像、心臟活檢
治療	藥物、植入式心律去顫器、心臟移植
藥物	血管緊張肽I轉化酶抑制劑, Β受體阻斷藥, 利尿劑, 皮質類固醇, 靜脈注射免疫球蛋白
盛行率	加上心肌病共250萬（2015年）
死亡數	加上心肌病共35.4萬（2015年）
分類和外部資源
醫學專科	心臟病學
ICD-11	BC42
ICD-9-CM	429.0
DiseasesDB	8716
MedlinePlus	000149
eMedicine	156330、​1612533

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  提示：此條目頁的主題不是心肌梗塞。

心肌炎（myocarditis）即心肌的炎症，是由多種原因引起的心肌的局限性或瀰漫性的急性、亞急性或慢性炎性病變，以心肌細胞壞死和間質炎性細胞浸潤為主要表現，病因中以引起腸道和上呼吸道感染的各種病毒感染最為多見。

炎症性心肌病（inflammatory cardiomyopathy）則是慢性心肌炎引起具有心室重塑（ventricular remodeling）和心臟功能障礙（cardiac dysfunction）的心肌病。

心肌炎的症狀可有呼吸困難、胸口疼痛、運動能力降低、心律不整等。發病時長可從幾小時至幾個月不等。併發症包括心搏停止或擴張型心肌病引發的心臟衰竭 。。

概要

最常引起心肌炎的原因是病毒感染。其他原因包括細菌感染、寄生蟲病、藥物、毒素和自體免疫性疾病。診斷方法是使用心電圖、肌鈣蛋白上升、心血管磁共振成像，有時候也會進行心臟活體組織切片。很重要的是需要先透過以心臟超音波排除心臟瓣膜問題。

治療方法依嚴重程度和致病原因而決定。常用的藥物包括血管緊張素轉換酶抑制劑、乙型阻斷劑、利尿劑等。復原期間不建議運動。類固醇和人類免疫球蛋白靜脈注射劑在某些情況有用。情況嚴重者可能建議植入式心臟復律除顫器或進行心臟移植。

在2013年，急性心肌炎發生案例約有150萬件。心肌炎不分年齡皆會發生，但年輕族群更常發生，而男性比例略高於女性。多數案例病情輕微。在2015年時，心肌症（其中也包括了心肌炎）造成35.4萬人死亡，較1990年的29.4萬人要多。最早對心肌炎的描述出現在1800年代的中期。歐洲監管機構表示，輝瑞與莫德納生產的新型冠狀病毒疫苗其中一個「非常罕見」的副作用是心肌炎。