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鼻窦炎

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鼻窦炎
Sinusitis
又称Sinus infection, rhinosinusitis
箭头所示为患病之鼻窦内部因为鼻水蓄积而阻挡了X-光通过，呈现反白；相较之下没有患病的鼻窦则呈现透明。
症状浓稠的鼻涕、鼻塞、面部疼痛（英语：facial pain）、发烧[1][2][3]
类型鼻窦疾病[*]、nose symptom[*]、疾病
病因感染（细菌感染、真菌感染）、过敏、空气污染、鼻子结构的问题[2]
风险因素哮喘、囊肿性纤维化、免疫缺陷[1]
诊断方法通常仅需根据症状。[1]
鉴别诊断真菌性鼻窦炎、偏头痛[4]
预防洗手、不抽烟、免疫接种[2]
治疗镇痛药、皮质类固醇、鼻冲洗、抗细菌药[1][5]
患病率每年 10–30% (发达国家)[1][6]
分类和外部资源
医学专科耳鼻喉科学
ICD-11CA01
ICD-9-CM461、​461.9
DiseasesDB12136
MedlinePlus000647
eMedicine232670
[编辑此条目的维基数据]

鼻窦炎（Sinusitis）是描述发生于鼻窦的炎症。常见症状包含浓厚鼻涕、鼻塞，以及脸部疼痛[1]。其他症状包含发烧、头痛、嗅觉减退、喉咙痛，以及咳嗽[2][3]。咳嗽会于夜间加剧。严重副作用较为罕见[3]。临床上将病程4周以下的鼻窦炎称作急性鼻窦炎（Acute rhinosinutis，ARS），延续12周以上则称为慢性鼻窦炎（Chronic rhinosinutis，CRS）[1]。

鼻窦炎可能肇因于感染、过敏、空气污染，或鼻腔构造问题。最常见的案例为病毒感染[2]。如果症状持续十天以上未改善，可能就会造成病原菌孳生。哮喘、囊肿性纤维化，及免疫缺失患者可能会有复发鼻窦炎的现象。如果没有怀疑有其他可能并发症存在，一般来说不需使用X光照影。慢性鼻窦炎则建议以鼻镜或电脑断层检查[1]。

洗手、禁烟，和增加免疫力能预防某些鼻窦炎发生[2]。疼痛症状则可以使用如萘普生、皮质类固醇等镇痛药缓解，鼻冲洗也许能缓解某些症状[1][5]。急性鼻窦炎一般进行仅积极观察（英语：watchful waiting）[1]，若症状持续7-10日，且持续恶化，则可施予抗细菌药介入[1]。已使用抗细菌药者，第一线辅佐药物建议选用阿莫西林或阿莫西林克拉维酸钾。某些慢性病人或许可以借助执行手术来缓解。[7]。

鼻窦炎为常见的症状[1]。在欧美，每年约有一至三成的人会发生[1][8]。女性发生率较男性为高[9]。慢性鼻窦炎发生率约为12.5%[10]。美国花费于鼻窦炎治疗上的金钱约达110亿美金[1]。鼻窦炎的无效治疗相当泛滥，包含以抗细菌药治疗病毒性鼻窦炎[1]。

另外部分人会因为严重鼻中膈弯曲，导致容易鼻塞、流鼻血，甚至影响鼻窦功能而产生鼻窦炎。[11]

流行病学

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鼻窦炎是常见的病症，美国每年约有二千至三千万人出现鼻窦炎的症状[12][13]。约有12.5%的人会受到慢性鼻窦炎的影响[10]。

研究

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近期的研究指出真菌可能和慢性鼻窦炎的形成有关，已在试验中用过抗真菌制剂的治疗方式，有混合性的效果[14]。

参见

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参考资料

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  1. ^ 1.00 1.01 1.02 1.03 1.04 1.05 1.06 1.07 1.08 1.09 1.10 1.11 1.12 1.13 1.14 Rosenfeld, RM; Piccirillo, JF; Chandrasekhar, SS; Brook, I; Ashok Kumar, K; Kramper, M; Orlandi, RR; Palmer, JN; Patel, ZM; Peters, A; Walsh, SA; Corrigan, MD. Clinical practice guideline (update): adult sinusitis executive summary.. Otolaryngology--head and neck surgery : official journal of American Academy of Otolaryngology-Head and Neck Surgery. April 2015, 152 (4): 598–609. PMID 25833927. doi:10.1177/0194599815574247. 
  2. ^ 2.0 2.1 2.2 2.3 2.4 2.5 Sinus Infection (Sinusitis). cdc.gov. September 30, 2013 [6 April 2015]. （原始内容存档于2015-04-07）. 
  3. ^ 3.0 3.1 3.2 What Are the Symptoms of Sinusitis?. April 3, 2012 [6 April 2015]. （原始内容存档于2015-04-05）. 
  4. ^ Migraines vs. Sinus Headaches. American Migraine Foundation. [2017-10-23]. （原始内容存档于2017-07-28）. 
  5. ^ 5.0 5.1 King, D; Mitchell, B; Williams, CP; Spurling, GK. Saline nasal irrigation for acute upper respiratory tract infections.. The Cochrane database of systematic reviews. 20 April 2015, 4: CD006821. PMID 25892369. doi:10.1002/14651858.CD006821.pub3. 
  6. ^ 引用错误：没有为名为Ad2014的参考文献提供内容
  7. ^ How Is Sinusitis Treated?. April 3, 2012 [6 April 2015]. （原始内容存档于2015-04-05）. 
  8. ^ Adkinson, N. Franklin. Middleton's allergy : principles and practice. Eight. Philadelphia: Elsevier Saunders. 2014: 687 [2017-03-15]. ISBN 9780323085939. （原始内容存档于2016-06-03）. 
  9. ^ Sinusitis. U.S. National Institute of Allergy and Infectious Diseases. April 3, 2012 [6 April 2015]. （原始内容存档于2015-04-04）. 
  10. ^ 10.0 10.1 Hamilos DL. Chronic rhinosinusitis: epidemiology and medical management. The Journal of Allergy and Clinical Immunology. October 2011, 128 (4): 693–707; quiz 708–9. PMID 21890184. doi:10.1016/j.jaci.2011.08.004. 
  11. ^ 鼻中膈彎曲與慢性肥厚性鼻炎. 亚洲大学附属医院. [2023-08-11]. （原始内容存档于2023-08-11） （中文（繁体））. 
  12. ^ Anon JB. Upper respiratory infections. Am. J. Med. April 2010, 123 (4 Suppl): S16–25. PMID 20350632. doi:10.1016/j.amjmed.2010.02.003. 
  13. ^ Dykewicz MS, Hamilos DL. Rhinitis and sinusitis. The Journal of Allergy and Clinical Immunology. February 2010, 125 (2 Suppl 2): S103–15. PMID 20176255. doi:10.1016/j.jaci.2009.12.989. 
  14. ^ Leung RS, Katial R. The diagnosis and management of acute and chronic sinusitis. Primary care. March 2008, 35 (1): 11–24, v–vi. PMID 18206715. doi:10.1016/j.pop.2007.09.002. 

外部链接

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