切诊
切诊，包括脉诊和按诊两部分，是医生运用双手对病人的一定部位进行触、摸、按压，从而了解疾病情况的方法。脉诊是按脉搏，根据《素问‧三部九候论》，古代最早的一种全身脉诊法，它把人体头部、上肢、下肢分成三部，每部各有上、中、下三处的动脉，在这些部位诊脉，称为三部九候。 头部 上：两额动脉（太阳穴），候头部病变；中：两侧耳前动脉（耳门穴），候耳目病变；下:两颊动脉（地仓穴、大迎穴），候口齿病变。
上肢 上: 手太阴肺经动脉（寸口太渊穴），侯肺；中:手少阴心经动脉（神门穴），侯心；下:手阳明大肠经动脉（合谷穴），候胸中。 下肢 上:足厥阴肝经动脉（五里穴、妇女取太冲穴），候肝；中:足太阴脾经动脉（箕门穴），侯脾，侯胃气配足阳明胃经动脉（冲阳穴）；下:足少阴肾经动脉（太溪穴），候肾。
经过多年临床实践，逐渐演变成独取寸口。《难经·一难》。指单独诊寸口脉，可诊知全身疾患。因寸口属手太阴肺经，肺朝百脉，肺为气之主，肺经又起于中焦，乃气血发源之处，寸口又为脉之大会，故能反映全身脏腑经脉气血的变化，而诊断五脏六腑的病变。
按诊是对病人的肌肤、手足、脘腹及其病变部位的触摸按压，以测知局部冷热、软硬、压痛、包块或其他异常的变化，从而推断疾病的部位和性质的一种诊察方法。
常见病脉
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一般来说，一个健康人的脉象应为呼吸之间跳动四次，寸关尺三部之脉和缓有力，不浮不沉。常见的病脉，主要有浮、沉、数、迟、虚、实、滑、洪、细、弦等。[1]
- 浮脉：浮的意思是脉位浮于表面，轻按可得，重按则减。表证由于外感病邪停留于表，因此脉气鼓动于外，脉位浅显。浮而有力则表实；浮而无力则表虚。虚阳外浮，脉浮大无力为危证。
- 沉脉：跟浮脉相反，沉脉脉位轻按而不得。主要为里证。跟浮脉相似，有力为里实，无力则为里虚。
- 迟脉：迟的意思，是脉频跳动迟缓，平均每分钟跳动六十次以下。主病为寒证，有力为实寒，无力为虚寒。
- 数脉：数脉跟迟脉相反，意即脉象跳动频密，每分钟跳动九十次以上。主为热证，有力为实热，无力为虚热。
- 虚脉：寸关尺三部脉皆无力，重按则空虚。主为虚证。
- 实脉：寸关尺三部脉象皆有力，主为实证。
- 滑脉：脉象滑如走珠，按之流利为滑脉，乃健康气血充实之表征。滑数之象，则为喜脉。
- 洪脉：洪脉，就是如洪水一般的意思。脉大而有力，波涛汹涌，来盛去衰。主为热盛。
- 细脉：脉细小如线，起落明显为细脉，主为虚证。
- 弦脉：脉按之如按琴弦。主为肝胆病、痛证、痰饮。[2]
注释
[编辑]- ^ Shu, Jian-Jun; Sun, Y.G. Developing classification indices for Chinese pulse diagnosis. Complementary Therapies in Medicine. September 2007, 15 (3): 190–198. PMID 17709064. arXiv:1402.6649
. doi:10.1016/j.ctim.2006.06.004.
- ^ 【看中醫】20150124 - 切診. [2017-06-05]. （原始内容存档于2020-05-26）.
参考文献
[编辑]- 邓铁涛等编，《中医诊断学》，上海科学技术出版社，1999第24次印刷，ISBN 7532302229
- 朱文锋等编，《中医诊断学》，人民卫生出版社，1999第1次印刷，ISBN 7-117-03369-X