失实症

失实症（英语：derealization，有时简称为DR）是对外部世界的感知或经验的改变，让人觉得周围环境奇怪或不真实。其他症状包括感觉环境不自然，缺乏感情性色彩和深度。这是一种解离症状，可能在遭遇严重压力时出现。这是一种许多疾病的解离症状，如精神病和神经疾病，而不是一个独立的疾病。这也是急性药物中毒、睡眠不足和压力的短暂副作用。

失实作为人格解体的一种典型症状，而非一种独立的疾病。

慢性失实的原因可能是大脑枕叶、颞叶功能障碍。在人群中这些症状是常见的，患病率高达5％。66％到31％之间的分布是临时的创伤性事件。

描述

现实的隔离可以被描述为非实质的物质把一个人从外面的世界分隔，如雾，一个窗格玻璃，或面纱。患者可能会抱怨，他们眼中看到的事物缺乏生动性和感情性色彩。对识别亲人的感情反应可能会大大减少。感觉似曾相识和旧事如新很正常。熟悉的地方可能看起来怪异离奇和超现实。患者可能觉得世界是经历滑动变焦（Dolly zoom）。这种感知异常可能还延伸到听觉，味觉和嗅觉。因为孰悉程度本身就是在一个人的感知和心理数据之间，当经历一个地方，这个失实症阻断一个人对环境的识别，环境的识别有助于区别在失实下一个人对环境的识别与在非失实之下。由于这个原因，当一个人正在经历失实，通常比较熟悉的地方看起来更不熟悉。

通常情况下，失实发生在不断的担忧或侵入性想法（Intrusive thoughts），人们发现很难不去否绝。在这种情况下，随著潜在焦虑重视这些令人不安的想法，它可以不被注意的建立，并在领悟危机的后果后，常常是惊恐发作才发现，在之后很难或不可能被忽视。这种类型的焦虑可以削弱影响，以及可能导致回避行为。患者会重视现实感丧失的原因。往往是很难被接受的事这样一个令人烦恼的症状是一个简单的焦虑的结果，患者往往认为有更重大的成因。这可以反过来导致更多的焦虑和恶化的失实。

患者说法

病患S表示，这是一个身心分离的症状，也许和他年幼时最爱的母亲过世、在班上被同学霸凌、功课差常常遭受师长责备有关。

罹病初期，患者会处于经常性放空的状态，这也许是患者重视内心层面过于身体层面所导致的影响，病患类型多为害羞内向、不重打扮、缺乏自信。

罹病中期，患者渐渐习惯失实症带来的影响，放空时间减少，但是遇到突发事件还是会无法做立即性的决定，并且对于自身无法飞黄腾达，引发思想层面的偏激，产生想要做大事的想法。

病患y表示，每次他发病时，时间过的飞快。30分钟前做的事离自己好远，像是久远以前的事。更常有滑动变焦的困扰。

更因此延伸出社交障碍，由于无法融入当下的环境，所以无法自在应对别人。就像隔著一层透明的薄膜生活著，一切虚假、且不真实。

成因

失实症可能伴随神经癫痫、偏头痛、轻度脑部外伤。与感知不足、降低情绪反应看事物与失实症有相同处。这表明知觉情感上的丰富的过程中的中断。这种在经历感知的性质上变化可能导致认为不真实或脱落的回报。

另请参阅

• 人格解体