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冷疗

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Cryo chamber at -110°C
Cryo therapy patients during preparation of treatment of ca. 3 minutes

冷疗(cryotherapy)是借由降低组织的温度以达到治疗效果的方法。冷却可以减少组织血液量及减慢组织的新陈代谢,因此,可降低出血及发炎的情况。对于痉挛肌肉挛缩有一定的效果。还有可提升痛阈,降低疼痛,使病人在接下来的运动或治疗时较舒服。

历史

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冷疗的历史最早可以追溯至西元前2500年,埃及人利用冷来治疗受伤与发炎[1]。而在拿破仑时代亦有文献记录利用冷来协助截肢手术。而由于冰并不如热源一般容易取得,因此在历史中的发展要等到人造冰普及后才开始大量地应用。

治疗方式

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冷疗法种类很多,如冰敷袋、冰棒按摩、冷浴、即冷喷剂及控制型冷压缩都是可根据不同部位或部位大小来决定,例如末端肢体,就可选用冷浴,把整个部位浸泡在内。使用时,为了较为舒适及卫生,在皮肤与冷疗间加毛巾,同时可以吸水,如在执行冰棒按摩时,吸取留下来的冰水。

临床应用

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一般都会选择用冷疗来治疗外伤的急性期(24~48小时),以降低病人的疼痛,水肿发炎等症状。

适用症

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禁忌症

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  • 雷诺氏症:一种原发性或病因不明性血管障碍。间歇性肢体苍白或发绀,特别是手指、足趾,有时侵及耳鼻,由寒冷或情绪引起。
  • 阵发性受寒血色素尿:当身体局部或全身曝露于寒冷后,会骤然排出含血色素的尿。
  • 冷凝球蛋白血:是一种不正常的血蛋白疾病,在低温的情况下会形成胶状物,导致局部缺血或坏疽。
  • 在治疗部位曾经有冻伤的经验。
  • 在治疗部位循环有损。
  • 年纪太小或年纪过长的病人。
  • 过于敏感或对冷会过敏的人。

对于患有高血压的病人、冷过敏者、怕冷者、循环系统异常者、有伤口部位者或心理有障碍者等,在治疗中都要特别小心,以免发生意外或造成组织伤害。

注意事项

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  • 由于寒冷会暂时性使血压上升,对一些患有高血压疾病的病人就要特别小心。
  • 对冷反应过高者,循环异常及温度调节有问题的病人也要小心。
  • 冷疗本身可是局部血液供应下降,减缓新陈代谢,所以遇有伤口部位可要特别小心,以免影响伤口的愈合。
  • 过长的冷疗,如1-2小时,可能使表皮周边神经产生神经麻痹甚或受伤。
  • 冷疗过后会降低胶原纤维伸展的能力,如果富含胶原纤维的组织(如肌肉肌腱或关节韧带)在冷疗后进行牵拉运动有可能会受伤。

参考资料

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  • 廖文炫、张梅兰、蔡美文、王淑芬。物理因子治疗学:冷、热、光、水疗及机械性治疗。台北:合记,2002 ISBN 957-666-879-4