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壶腹癌

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壶腹癌
肝胰壶腹
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医学专科肿瘤科
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壶腹癌(ampullary cancer)或壶腹周围癌(periampullary cancer)是在肝胰壶腹附近的癌症。肝胰壶腹是肝脏胰脏形成的管状组织(胆管及胰管)结合后较宽的部分,之后进入小肠[1]。其中包括

  1. 肝胰壶腹的壶腹肿瘤
  2. 下总胆管的癌症
  3. 邻近肝胰壶腹的十二指肠癌症
  4. 胰脏头的肿瘤

壶腹癌可能会伴随是无痛的黄疸,也可能有缓解的情形,因为有时会因为肿瘤的脱落而缓解阻塞情形[来源请求]

壶腹癌的症状以及体征有:黄疸、痒感、腹痛、体重减轻以及没有胃口、经常性呕吐、黑便、贫血[2]

治疗

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治疗视疾病的分期以及黄疸的情形而定。若诊断时的癌症可以用手术完全去除,手术可能是最好的作法,也是需考虑的作法。若黄疸很严重,可以在手术前进行内视镜逆行性胆胰管摄影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)并且支架置入,以减轻黄疸情形。此作法会在胆管中置入塑胶或是金属的管子(stent),使胆管不会被癌细胞堵塞[2]

若肿瘤是在晚期,外科医生可能会在手术前先使用新辅助治疗(放射治疗或是化学治疗)以让肿瘤减小,再进行手术以提高手术后的存活率[2]

切除壶腹癌的手术称为胰十二指肠切除术英语Pancreaticoduodenectomy[3],也称为Whipple手术[3]。会将胰脏的头部以及十二指肠、胆管、胆囊、部分的胃和小肠以及邻近的淋巴结切除。为了恢复胃肠道的运作,会将小肠连到胰脏、剩下的胆管和胃(有时会将胰脏连到胃)[2]

参考资料

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  1. ^ Periampullary cancer. Dictionary of Cancer Terms. National Cancer Institute. [31 August 2013]. (原始内容存档于2015-05-10).  Quoted material is in the 美国政府作品版权.
  2. ^ 2.0 2.1 2.2 2.3 Periampullary Cancer: Symptoms, Staging & Treatment | Dr. Nikhil Agrawal. Dr.Nikhil Agrawal. [2023-01-02]. (原始内容存档于2023-01-02). 
  3. ^ 3.0 3.1 Whipple Procedure or Pancreaticoduodenectomy | Dr.Nikhil Agrawal. Dr. Nikhil Agrawal. [2023-01-02]. (原始内容存档于2023-01-02).