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列缺穴

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图中红点处为列缺穴

列缺穴LU 7),穴道名,属于手太阴肺经,出自《灵枢·经脉》,又名“童玄”[1]。本穴是手太阴肺经的络穴[2],手太阴肺经从此穴分支走向手阳明大肠经。也是八脉交会穴[3]之一,通于任脉。又是四总穴马丹阳天星十二穴之一。

列,是指“分解”;缺,即是“器破”的意思[4];列缺,指的是“天闪”[5]。中国古代称闪电,也就是天上的裂缝(天门)为列缺。肺脏位于胸中,居五脏六腑之上,象征“天”。手太阴肺经从此穴分支,而别通手阳明大肠经脉,脉气由此别裂而去,像是天庭的裂缝。又本穴位于桡骨茎突上方,在肱桡肌腱与拇长展肌腱之间,有如裂缝的地方,所以名为列缺[6]

定位

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在前臂桡侧缘,桡骨茎突上方,腕横纹上一寸五分。

取穴法

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取穴时以两手虎口交叉,一手食指押在另一手的桡骨茎突上,当食指尖所至凹陷处是穴。

  • 《甲乙经》:去腕上一寸五分。
  • 另有一说,《太平圣惠方》:腕上一寸。

局部解剖

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在肱桡肌腱与拇长展肌腱之间,分布有前臂外侧皮神经和桡神经浅支,及头静脉、桡动脉、桡静脉分支。

刺灸法

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沿皮刺0.3-0.5寸。可灸。

主治

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有宣肺理气、利咽宽胸、通经活络之效。本穴为手太阴络穴,能沟通手太阴肺与手阳明大肠经,所以能治肺经的咳嗽气喘,又能治大肠经的头痛项强、口眼歪斜、牙痛等。也能治本络脉的虚实病候[7]。又因为是八脉交会穴,配合照海穴可治肺系、咽喉、胸膈的病候。主治如下[8]

肺系疾患:咳嗽气喘、咽喉肿痛

头项部疾患:头痛项强、口眼歪斜、牙痛

其他:掌中热、半身不遂、惊痫,溺血、小便热、阴茎痛

《十总穴歌》:头项寻列缺。

注释及参考文献

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  1. ^ 《医统》
  2. ^ 十五络脉从本经脉别出的部位各有一个腧穴,称为络穴。络脉可沟通相为表里的两经,例如手太阴与手阳明互为表里经。
  3. ^ 八脉交会穴是指奇经八脉与十二正经脉气相通的八个腧穴
  4. ^ 说文解字
  5. ^ 康熙字典》p945,中华书局出版
  6. ^ 杨甲三主编,《针灸学》,北京·人民卫生出版社,ISBN 7117006994
  7. ^ 《针灸大成》:素问曰:“实则手锐掌热,泻之。虚则欠,小便遗数,补之”
  8. ^ 杨甲三,《腧穴学》,上海科技出版社,ISBN 7532302199