巴雷斯特食道症
外观
(重定向自巴瑞特氏食道症)
巴雷斯特食道 | |
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内视镜检视巴雷斯特食道 | |
类型 | 食道疾病[*]、疾病 |
分类和外部资源 | |
医学专科 | 胃肠学、外科学 |
ICD-11 | DA23.0 |
ICD-10 | K22.7 |
ICD-9-CM | 530.85 |
OMIM | 109350 |
DiseasesDB | 1246 |
MedlinePlus | 001143 |
eMedicine | radio/73 |
MeSH | D001471 |
巴雷斯特食道症(Barrett's esophagus)又称巴洛氏食道症、巴雷特症候群、巴瑞特氏食道症,是一种食道细胞病变的症状,是远端食道黏膜的鳞状上皮细胞由柱状上皮细胞所取代的病变,于1950年代由英国外科医师诺曼·巴雷特最先提出。这种症状大多是经由食道胃逆流所引起的,而食道腺癌有50%发生率由巴雷特症演变而成。食道腺癌在现今社会的发病率逐年提高[1],令这种疾病逐渐被重视。
症状
[编辑]- 时常有胃灼热感
- 胸骨后疼痛
- 吞食困难
- 胃酸逆流
- 食欲不振
致病机转
[编辑]胃与食道交界处的下食道括约肌可防止胃酸、胆汁及食物逆流回食道。此括约肌在进食后是关闭的,正常人每天有几次短暂不定时的松弛。胃食道逆流症的病人则因为下食道括约肌的压力减低,或因腹腔内压力增加,导致此括约肌不适时的松弛,且次数增加,而胃内容物倒流的机会及次数也随之增加,胃酸停留在食道的时间延长。虽然食道会蠕动设法将逆流的胃内容物赶回胃部,但力量太小,造成清除能力不足。再者,唾液分泌不足、食道碳酸盐的分泌能力、逆流物的酸度、停留时间都会影响食道粘膜受伤的严重程度。
临床诊断
[编辑]透过内视镜进入下食道观察或是透过病理组织切片检查
治疗
[编辑]- 改变饮食习惯少吃刺激性食物,不抽烟、喝酒。
- 药物治疗主要是抑制胃酸的分泌,包括H2-拮抗剂、质子泵抑制剂、传统制酸剂以及促进食道与胃蠕动收缩作用的药物,都有治疗效果。
- 外科手术治疗或是使用COOK Duette治疗。
并发症
[编辑]容易引起食道腺癌发生,肠胃消化道溃疡。
参考文献
[编辑]- ^ Shaheen NJ, Richter JE (March 2009). "Barrett's oesophagus". Lancet 373 (9666): 850–61.
外部链接
[编辑]- Barrett's esophagus at National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDKD)
- Barrett's esophagus Video Overview (页面存档备份,存于互联网档案馆) and Barrett's esophagus Health Information (页面存档备份,存于互联网档案馆) at Mayo Clinic
- Barrett's Oesophagus Campaign (页面存档备份,存于互联网档案馆) Originally The Barrett's Oesophagus Foundation, the UK charity committed to research into prevention of adenocarcinoma of the esophagus
- Barrett's Oesophagus Research Studies Summary of current research studies into Barrett's Oesophagus
- Barrett's Oesophagus Diagnosis, Treatment and Research (页面存档备份,存于互联网档案馆) - LGA
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